睡眠呼吸暫停需要呼吸機嗎？手術(shù)與助眠藥是否優(yōu)先

“最近做了個睡眠風險評估，結(jié)果說我風險不高，但我又總是睡不著，還老是早醒。聽說助眠藥有風險，可不用又難受……”

——這大概是很多被失眠困擾的人真實的心聲。

到底什么情況下才需要用呼吸機?有呼吸系統(tǒng)老毛病的人能不能吃助眠藥?網(wǎng)上那些所謂的"神奇療法"真的管用嗎?別著急,仟龍來一個一個說清楚。

判斷是否需要呼吸機：主要看一個數(shù)字

睡眠呼吸暫停不是“打呼?！蹦敲春唵?，而是睡覺時呼吸反復停頓或者喘不上氣。輕的話就是打鼾、睡不醒,嚴重了會缺氧,心臟也跟著遭罪。判斷它的嚴重程度，醫(yī)生最常用的是一個叫做 呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI：簡單理解就是每小時呼吸出問題的次數(shù)）的指標。

一般來說，輕度患者可以嘗試調(diào)整睡姿（例如從平躺改為側(cè)臥）、減輕體重等方式改善。而當指數(shù)超過 30，血氧反復下降時，呼吸機就不再是“可選項”，而是必須盡快介入的治療手段。

無創(chuàng)呼吸機：像“隱形支架”一樣保持氣道暢通

說到呼吸機,很多人第一反應是"要插管嗎?"其實不用,現(xiàn)在用的無創(chuàng)呼吸機只需要戴個面罩就行。機器會持續(xù)送氣進去,形成一股氣壓,把容易塌陷的咽喉部位撐住,就好比在氣道里裝了個看不見的支架。

它能顯著減少夜間低氧、打鼾和憋醒，對中重度患者來說是較為有效、安全的治療方式之一。

?? 小貼士： 如果你剛開始使用呼吸機，總覺得不適，可以先從短時間適應，比如白天看電視時佩戴幾分鐘，逐漸延長使用時間。

呼吸慢病患者慎用的三類助眠藥

一些呼吸系統(tǒng)慢病患者因為睡眠質(zhì)量差，偶爾會想依靠藥物助眠。但這類藥物若使用不當，反而可能讓呼吸更危險。

?? 注意： 若患者已經(jīng)在使用無創(chuàng)通氣（即佩戴呼吸機），在醫(yī)生指導下可相對安全地使用某些助眠藥物。但自行服藥風險極大，一定要咨詢專業(yè)醫(yī)生。

藥物與手術(shù)能根治睡眠呼吸暫停嗎？

說到手術(shù),也不是所有情況做了就能一勞永逸的。舉個例子,如果是鼻子里面長歪了或者鼻炎導致呼吸不暢,手術(shù)確實能改善。但問題在于,很多人的睡眠呼吸暫停是好幾個原因疊加造成的——可能既有鼻子的問題,又有體重超標、睡覺時舌頭往后堵等情況。這種時候光做鼻子手術(shù),效果就比較有限了。

真正要長期控制住這個毛病,往往需要多管齊下:控制體重、調(diào)整睡姿,必要時配合使用呼吸機,這樣綜合干預效果會更好。

想改善睡眠質(zhì)量？別自己“盲修瞎練”，從一次正規(guī)的睡眠監(jiān)測開始，找回屬于你的好睡眠。